来自卫生系统的“现实世界”数据揭示了血压改善的机会

UCSF平台将支持血压监测和随机试验

通过 Pete Farley

Hands holding blood pressure monitor

不受控制的血压是即使现有药物在规定和按照指导方针,良好工作时,也是在美国预防性死亡的主要原因。根据对UC旧金山科学家领导的电子健康记录(EHRS)的新分析,大约40万名具有高血压的美国人的40%可能没有控制的情况。

该研究在2020年3月6日出版,在学报中 循环:心血管质量和结果,从150万名患者中吸引EHRS,发现只有60%的血压控制在控制下,血压读数低于140/90 mmhg。当临床访问时血压高,研究发现,少于四分之一的访问包括第二次阅读以确认血压升高,只有12%的患者接受了一类新的血压降低药物的处方作为指导原则推荐。

领导作者 标记Pletcher.,MD,博士学位,博士学队,博士,宇航员的流行病学和生物统计学位,“我们对现实世界数据的分析显示了许多患者改善血压和药物管理的标记室。主要挑战之一是当血压高时,临床医生开新药物的低频。我们需要更好地了解这种现象,并找到减少临床医生和患者不愿意开始新药物的方法。因为我们知道,当新的药物开始时,他们工作。“ 

Pletcher通过共同主体调查人员加入研究 valy fontil.,MD,MAS,MPH,UCSF医学助理教授,以及佛罗里达大学药物疗法和翻译研究副教授和佛罗里达大学翻译研究。

标记Pletcher. headshot

标记Pletcher.,MD,MPH

这些数据来自BP轨道,三项新研究中的一项使用血压控制实验室,平台Pletcher及其同事,支持血压控制的多路研究。 BP Tract将继续对血压的临床管理进行国家监测,重点在于跟踪差异随着时间的推移。

另外两项研究是随机控制的临床试验,也使用EHRS的“现实世界”数据。这些研究 - 叫BP Home和BP地图 - 已启动并正在进行中。 BP Home是一个随机试验,比较智能手机连接的效力与标准家庭血压监测。 BP地图比较了美国医学协会(AMA)开发的两个版本的质量改进计划的有效性。

“BP Control实验室建立了一个独一无一种的基础设施,可以了解如何在全国各地的各种健康系统中实施AMA的质量改进程序,以及如何定制干预的不同组件不同类型的临床环境,“Fontil说。

AMA的卫生成果副总裁Michael Rakotz表示,“AMA致力于改善美国的血压控制,BP地图的结果将帮助指导我们如何扩展计划最有效的影响最大。“

BP控制实验室平台使用PCORNET由患者以患者为中心的成果研究所开发的全国患者为中心的临床研究网络,以及由PCETCHER与UCSF同事开发的平台的EUREKA研究平台 杰弗里奥金,md,和 格雷戈里马库斯,MD,支持来自移动设备的可靠和符合HIPAA的患者生成的健康数据集合。 BP轨道研究与美国心脏协会和AMA合作完成。

作者: 其他作者包括托马斯·纸箱,博士;凯瑟琳米Shaw,MPH; Myra Smith,MPH; Sujung Choi,Phd;乔纳森托德,博士;阿兰m。张伯伦,博士;艾米莉c。奥布莱恩,博士; Madelaine Faulkner,MPH; Carlos Maeztu; Gregory Wozniak,PHD;和克里斯蒂娜米。 Shay,Phd。

关于UCSF: 加州大学,旧金山(UCSF)专注于卫生科学,并致力于通过先进的生物医学研究,生命科学和健康专业的研究生级教育,卓越的患者护理促进全世界健康。 UCSF健康作为UCSF的主要学术医疗中心,包括UCSF的主要学术中心 排名排名第一的专业医院 和其他临床计划,并在海湾地区进行了隶属关系。